Jaká je úspěšnost IVF? 

Úspěšnost léčby neplodnosti v číslech

Česká centra asistované reprodukce nahlásila v roce 2023 do Národního registru reprodukčního zdraví celkem 54 347 léčebných cyklů. Statistiky napříč centry asistované reprodukce uvádějí, že pravděpodobnost otěhotnění stoupá s počtem absolvovaných cyklů. Není žádnou výjimkou, že žena otěhotní například až na pátý pokus.

Úspěšnost IVF popisují tři různé výsledky:

• Pozitivní těhotenský test – nejranější a nejméně spolehlivý údaj, protože velmi časná těhotenství často sama zaniknou. Do registrů se proto nikde na světě nezapočítává.
• Klinické těhotenství – lékař ho potvrdí ultrazvukem. Právě tento ukazatel slouží jako základní měřítko úspěšnosti, se kterým se většinou setkáte.
• Porod – konečný cíl léčby, který ale ovlivňuje řada okolností, se samotným IVF už nesouvisejí.

Úspěšností IVF se tedy správně myslí počet vzniklých klinických těhotenství.

Stejně podstatné je, na co se procento přepočítává:

• Na zahájený cyklus – do statistiky spadnou i ženy, u nichž stimulace nepřinesla vajíčka nebo embryo vhodné k přenosu. Úspěšnost vyjde nejnižší, je ale fakticky nejpřesnější.
• Na provedený embryotransfer – počítáme jen ženy, u kterých skutečně došlo k přenosu embrya.
• Na celý léčebný cyklus včetně zmrazených embryí – zahrnuje i pozdější přenosy embryí z téhož odběru vajíček. Jinými slovy sem spadají i opakované pokusy.

V dalších kapitolách proto u každého čísla uvádíme, co konkrétně měří.

Úspěšnost IVF podle věku – po prvním pokusu

Šance na otěhotnění už při prvním cyklu se odvíjí především od věku ženy, její celkové zdravotní kondice i kvalita reprodukčních buněk partnera. Stejně jako registr ÚZIS i naše klinika proto sleduje výsledky podle věkových skupin.

Úspěšnost umělého oplodnění měřená jako klinické těhotenství na jeden embryotransfer vycházela v roce 2025 takto:

• do 35 let – úspěšnost IVF 51 %,
• mezi 35 až 39 lety – úspěšnost IVF 40 %,
• 40 a více let – úspěšnost IVF 28 %.

Z dat ÚZIS dál vyplývá, že úspěšnost IVF na první pokus není tak vysoká, jak by si asi většina párů přála. Proč tomu tak je? Kromě věku šanci snižují i hormonální poruchy, které vytvářejí nepříznivé podmínky pro otěhotnění pomocí umělého oplodnění, dále nízký počet embryí, chronická onemocnění, nízká kvalita spermií i životní styl. První cyklus bývá často zkušební a ukáže reakci ženského těla na hormonální stimulaci. Na základě toho pak mohou lékaři upravit způsob léčby dle aktuálních potřeb pacientky, což zvýší šance v dalších cyklech.

Úspěšnost otěhotnění podle věku s využitím preimplantačního genetického testování 

Některé laboratorní metody mohou šance na úspěch IVF značně navýšit. Pokud lékař na základě pečlivé diagnostiky nazná, že je po opakovaném selhání uhnízdění embrya v děloze potřeba přistoupit k dalším vyšetřením, často volí preimplantační genetický screening (PGT). K této metodě se též přistupuje v případech, kdy se v rodině jednoho z partnerů vyskytuje známá genetická anomálie, kterou chceme při přenosu na dítě eliminovat.

Následující údaje ukazují míru úspěšnost otěhotnění našich pacientek, které podstoupily IVF cyklus s vlastními vajíčky po genetickém testování:

• do 35 let – úspěšnost IVF 78 %,
• mezi 35 až 39 lety – úspěšnost IVF 64 %,
• 40 a více let – úspěšnost IVF 57 %.

Z těchto statistik jasně vyplývá, že opakování cyklu umělého oplodnění má smysl, a to hlavně pro ženy, které chtějí otěhotnět po 40. roce života. 

Měření úspěšnosti léčby neplodnosti

Jak v PFC počítáme úspěšnost metod léčby neplodnosti?

Vždy se úspěšnost vztahuje ke konkrétnímu věku ženy a jednotlivé metodě umělého oplodnění. Kromě toho ale sledujeme celý řetězec kroků, protože každý z nich ukazuje na kvalitu naší práce:

• počet získaných vajíček a z toho počet zralých,
• míru oplodnění, tedy kolik vajíček se skutečně podařilo oplodnit,
• počet embryí a jejich vývoj během kultivace,
• počet embryí vhodných k přenosu nebo k zamrazení,
• počet klinických těhotenství potvrzených ultrazvukem,
• počet porodů a živě narozených dětí.

Úspěšnost léčby neplodnosti ve starším věku

Průměrný věk žen podstupujících asistovanou reprodukci je 36,6 roku, u přenosu rozmrazeného embrya dokonce 37,7 roku – a pořád mírně stoupá. Data ÚZIS uvádí úspěšnost umělého oplodnění po 40. roce života je výrazně nižší: klinickým těhotenstvím skončí 13,3 % embryotransferů. Podíl embryí, která se skutečně uhnízdí, se pak zmenšuje zhruba ze 16 % ve 40 letech na 6 % ve 43 letech. Je zde navíc skoro 2× vyšší riziko potratu (oproti věku 34 let). Pokud žena ví, že chce otěhotnět v pozdějším věku, doporučujeme včasné zmrazení vajíček, právě s ohledem na jejich klesající kvalitu. Úspěšnost umělého oplodnění, bez nutnosti použití darovaných vajíček, pak výrazně vzroste. V opačném případě je možné použít vajíčka dárkyně a spermie partnera příjemkyně. 

Důvodem pro léčbu s darovanými vajíčky však není jen vyšší věk ženy. Metodu doporučujeme také párům, u nichž jsou jiné metody asistované reprodukce opakovaně neúspěšné. Dále také ženám, které nemají možnost použít vlastní vajíčka, kvalita jejich vajíček je z různých příčin nízká, nebo jsou přenašečkami dědičného onemocnění.

Tip: Zjistěte více o průběhu umělého oplodnění.

Jak se využití IVF v Česku vyvíjí

V České republice počet léčených párů stoupá každým rokem. Hlavním ukazatelem jsou již zmíněné statistiky ÚZIS, podle kterých se počet nahlášených cyklů zvedl z 16 367 v roce 2007 na 54 347 v roce 2023.

Mění se ale i to, jak léčba vypadá. Přenosů rozmrazených embryí je dnes 2× více než přenosů těch čerstvých, protože lékaři přenášejí jedno embryo a ostatní uchovávají na pozdější pokusy. Ubývá tak mimo jiné rizikových vícečetných těhotenství.

V Prague Fertility Centre volíme metodu, laboratorní postupy i načasování transferu podle vaší aktuální zdravotní situace i věku a po případném neúspěšném cyklu léčbu upravujeme. Pokud byste se rádi dozvěděli více o možnostech léčby, můžete vše probrat s jedním z našich IVF specialistů při nezávazné online konzultaci.