Intrauterinní inseminace
Pomůžeme 90 % párů.
Intrauterinní inseminace (IUI) je nejjednodušší forma asistované reprodukce. Tato metoda je pro nás často první volbou a cestou k téměř přirozenému početí. Spermie při ní zavádíme speciálním katetrem přímo do dělohy, což jim usnadňuje cestu k vajíčku a zvyšuje šance na početí. Zda dává inseminace smysl právě u vás, ale vždy závisí na příčině vašich potíží s početím.
Zároveň vás jistě potěší, že 6 pokusů IUI ženám do 40 let hradí zdravotní pojišťovna.
Jak intrauterinní inseminace probíhá?
Intrauterinní inseminace je metoda, při které během ovulace vložíme pomocí katetru sperma přímo do dělohy. Inseminaci provádíme v rámci přirozeného cyklu často úplně bez stimulace nebo po individuální hormonální stimulaci.
Celá léčba proběhne v rámci jednoho menstruačního cyklu, nevyžaduje narkózu ani hospitalizaci a do práce se vracíte tentýž den.
Přípravná fáze
Před
Konzultace s lékařem
Po vyplnění online formuláře vás kontaktuje vaše osobní koordinátorka. Projde s vámi vaše dotazy a společně si domluvíte termín vstupní konzultace s lékařem u nás na klinice. IVF specialista pak při setkání zjistí vaši zdravotní i osobní anamnézu a provede vyšetření potřebná pro stanovení reprodukční schopnosti.
Vyšetření
Jako u všech metod léčby, i samotné inseminaci předchází vyšetření reprodukční schopnosti ženy i muže. U ženy provedeme ultrazvuk, zkontrolujeme stav děložního čípku a odebereme krev pro zjištění hormonálního profilu. Ověřujeme také průchodnost vejcovodů – bez ní by inseminace neměla smysl.
U muže potom zanalyzujeme vzorek spermatu (spermiogram) — rozhodující je pohyblivost, počet a celková životaschopnost spermií. Teprve na základě výsledků vyšetření určíme, zda právě ve vašem případě můžeme doporučit intrauterinní inseminaci jako efektivní metodu asistované reprodukce.
Podrobné sledování menstruačního cyklu
Pokud vám lékař navrhne IUI jako vhodnou metodu, budeme pečlivě sledovat váš menstruační cyklus, protože pro úspěšnou inseminaci je zásadní přesné načasování. Ovulaci a zralost vajíček kontrolujeme pomocí ultrazvuku, abychom poznali nejvhodnější chvíli pro zavedení spermií.
Často ovulaci přesně naplánujeme injekcí, která ji spustí zhruba za 36 hodin.
Někdy k tomu přidáme mírnou hormonální stimulaci – v tabletách nebo malých dávkách injekcí. Nejde nám o velký počet vajíček jako u IVF, ale o to, aby jedno až dvě spolehlivě dozrála.
Inseminace
10. – 15. den
Odebrání spermií
Při intrauterinní inseminaci můžeme použít spermie partnera nebo dárce. Vzorek odevzdává partner přímo u nás na klinice v den výkonu, ideálně po 2 – 5 dnech sexuální abstinence – kratší ani výrazně delší pauza kvalitě vzorku neprospívá.
Vzorek ejakulátu v laboratoři očistíme o nepohyblivé a mrtvé spermie, zkoncentrujeme a připravíme do inseminačního katetru. Na tento proces potřebujeme cca hodinu před plánovanou inseminací.
Intrauterinní inseminace
Samotná inseminace je krátký zákrok, který se provádí bez anestezie a můžeme ho přirovnat k běžné prohlídce u gynekologa. Spermie zavádíme speciálním katetrem do děložní dutiny.
Vlastní zavedení trvá jen pár minut a většina žen ho snáší bez potíží – někdy při něm ucítíte tlak nebo mírné stažení podobné menstruačním křečím, které rychle odezní. Po zhruba deseti minutách vleže odcházíte domů.
Po inseminaci
IUI + 14 dní
Progesteron po IUI
Po inseminaci vám lékař většinou předepíše léky, které podporují progesteronovou fázi cyklu. Progesteron připraví děložní sliznici na implantaci a podílí se na udržení těhotenství.
Nejčastěji jde o vaginální kapsle nebo gel. Užívat je budete od inseminace až do těhotenského testu – a pokud vyjde pozitivně, ještě několik dalších týdnů. Četnost i způsob užívání vám vysvětlí lékař.
Těhotenský test
Zhruba 14 dní od inseminace si můžete doma provést těhotenský test. S dřívějším testováním nespěchejte, protože zbytkový hormon z injekce, která spustila ovulaci, dokáže výsledky testu ovlivnit.
V případě pozitivního výsledku proběhne další kontrola u nás na klinice, která výsledek potvrdí. Pokud je výsledek negativní, čeká vás další konzultace s lékařem, kde společně proberete další možnosti léčby. Ať už jde o další cyklus IUI, nebo přechod na IVF
Jaká je úspěšnost inseminace?
Ženy do 35 let mají v jednom cyklu přibližně 15 – 20% šanci, s rostoucím věkem toto číslo klesá.
S každým dalším cyklem se ale šance zvyšují – proto mluvíme i o kumulativní úspěšnosti, tedy pravděpodobnosti, že otěhotníte během několika cyklů. Ta je pro vaše rozhodování podstatnější než číslo za jediný pokus.
Většina párů, u nichž inseminace zabere, otěhotní do 4. cyklu. A přibližně 90 % všech těhotenství dosažených touto metodou připadá na první 3 pokusy.
Pokud ani po 3. nebo 4. pokusu nedojde k otěhotnění, lékař s vámi probere další možnosti léčby – a to včetně přechodu na IVF.
Úspěšnost IUI navíc podporuje použití hormonální stimulace, díky níž dozrává více vajíček najednou. To zvyšuje pravděpodobnost setkání spermie s vajíčkem, a proto ji v řadě případů doporučujeme.
Inseminace, nebo rovnou IVF?
Pokud není problém s vejcovody a vzorek spermatu relativně v pořádku, doporučujeme nejdříve absolvovat zhruba 2 – 3 cykly inseminace. Až v případě opakovaného neúspěchu zvážit přechod na IVF. Jsou ale situace, kdy víme, že je lepší inseminaci přeskočit. Například u žen nad 38 – 40 let s přechodem na IVF neotálíme – šance na úspěch totiž s věkem klesají.
Vodítkem jsou vždy výsledky vyšetření obou partnerů, váš věk a doba, po kterou se o miminko snažíte.
Pokud si nejste si jistí, která metoda je pro vás vhodná, objednejte se na nezávaznou konzultaci. Lékař vám po vyšetření řekne, jaký bude nejlepší postup.
Výhody léčby IUI v Prague Fertility Centre
Osobní přístup
Každý pár má svůj příběh. Proto vám v průběhu léčby poskytneme zcela individuální přístup. Léčbou vás provede vaše osobní koordinátorka.
Moderní laboratoř
Léčí vás zkušení odborníci, kteří pracují s nejnovější technologií a moderními postupy. Šanci na početí tak neustále zvyšujeme.
Bez čekání
Díky krátkým objednacím lhůtám můžeme s přípravou na inseminaci začít již do jednoho týdne.
Zdravotní pojišťovny
Finance nemusí být překážkou v cestě za vaší vysněnou rodinou. Máme smlouvy se všemi českými pojišťovnami, proto je léčba dostupnější. Zároveň zdravotní pojišťovny hradí až 6 inseminací za život ženy, a to ve věku od 22 do 39 let.
Za úspěchy stojí tým zkušených odborníků
O váš komfort a zajištění co nejlepších výsledků se stará vždy sehraný tým se zkušenými lékaři, embryology a osobní koordinátorkou.
Nejčastější dotazy ohledně inseminace
Jak se připravit na první inseminaci?
Před první inseminací vás nečeká žádná zvláštní příprava. Nemusíte být nalačno ani nic podobného. S sebou vám stačí průkaz pojištěnce a doklad totožnosti. Partner odevzdá vzorek u nás na klinice až v den výkonu. Pokud už užíváte kyselinu listovou či jiné těhotenské vitamíny, pokračujte v tom.
Co můžu po inseminaci dělat a čemu se mám vyhnout?
Inseminace s sebou nenese žádná omezení, můžete fungovat, jak jste zvyklá. V sexu dále pokračujte – v den výkonu a den po něm může šance ještě mírně podpořit.
Jaká má IUI rizika?
Samotný výkon patří v oblasti asistované reprodukce k těm nejbezpečnějším. Občas se po něm objeví slabé špinění nebo lehký tlak v podbřišku, které do dne odezní.
Hlavní riziko nese hormonální stimulace – když dozraje víc vajíček, roste šance na dvojčata. Právě proto stimulaci držíme v nízkých dávkách a cyklus sledujeme ultrazvukem: pokud by vajíček dozrálo příliš, inseminaci raději odložíme.
Za jak dlouho po neúspěšné inseminaci můžeme zkusit další cyklus?
Většinou hned v tom následujícím. Po hormonální stimulaci někdy zařadíme jeden odpočinkový cyklus, aby si vaječníky odpočinuly. Přesný termín vám lékař řekne na kontrole po negativním testu.
